NF EN ISO 18104
Informatique de santé - Intégration d'un modèle de terminologie de référence pour les soins infirmiers
L'ISO 18104:2003 vise à établir un modèle de terminologie de référence pour les soins infirmiers compatible avec les buts et les objectifs d'autres modèles de terminologie de santé spécifiques, dans le but de proposer un modèle de référence unifié pour le domaine de la santé. L'ISO 18104:2003 comprend l'élaboration de modèles de terminologie de référence pour les diagnostics infirmiers et les actions infirmières, ainsi qu'une terminologie pertinente et les définitions nécessaires à sa mise en application.Les utilisations potentielles de ce modèle de terminologie de référence sont de permettre la définition par compréhension des concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières comme le reflet d'une grande variété de rôles et de lieux d'exercice, de faciliter la représentation des concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières et de leurs relations d'une manière permettant un traitement informatique, de fournir un cadre pour la génération d'expressions compositionnelles formées à partir de concepts isolés dans une terminologie de référence, de permettre l'élaboration de terminologies pour les soins infirmiers selon un format uniformisé facilitant les correspondances, de faciliter les correspondances entre les concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières issus de différentes terminologies, notamment celles mises au point comme terminologies d'interface et classifications statistiques, de permettre l'évaluation systématique des terminologies et des modèles de terminologie associés à des fins d'harmonisation, et de proposer un langage permettant de décrire la structure des concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières dans le but de permettre une intégration appropriée avec d'autres modèles de terminologie de référence et à des modèles d'information.
L'ISO 18104:2003 vise à établir un modèle de terminologie de référence pour les soins infirmiers compatible avec les buts et les objectifs d'autres modèles de terminologie de santé spécifiques, dans le but de proposer un modèle de référence unifié pour le domaine de la santé. L'ISO 18104:2003 comprend l'élaboration de modèles de terminologie de référence pour les diagnostics infirmiers et les actions infirmières, ainsi qu'une terminologie pertinente et les définitions nécessaires à sa mise en application.
Les utilisations potentielles de ce modèle de terminologie de référence sont
de permettre la définition par compréhension des concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières comme le reflet d'une grande variété de rôles et de lieux d'exercice,
de faciliter la représentation des concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières et de leurs relations d'une manière permettant un traitement informatique,
de fournir un cadre pour la génération d'expressions compositionnelles formées à partir de concepts isolés dans une terminologie de référence,
de permettre l'élaboration de terminologies pour les soins infirmiers selon un format uniformisé facilitant les correspondances,
de faciliter les correspondances entre les concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières issus de différentes terminologies, notamment celles mises au point comme terminologies d'interface et classifications statistiques,
de permettre l'évaluation systématique des terminologies et des modèles de terminologie associés à des fins d'harmonisation, et
de proposer un langage permettant de décrire la structure des concepts relatifs aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières dans le but de permettre une intégration appropriée avec d'autres modèles de terminologie de référence et à des modèles d'information.
Le présent document décrit un système de concepts conçu pour soutenir le développement, la maintenance, la comparaison et l'implémentation de systèmes terminologiques, qui supportent quant à eux la classification, la communication, le stockage et la récupération des données dans les systèmes d'information infirmiers et les dossiers infirmiers. Il contient un ensemble de structures catégorielles couvrant les diagnostics infirmiers et les actions infirmiers.
L'ISO 18104:2014 spécifie les caractères de deux structures catégorielles, l'objectif général étant de permettre l'interopérabilité dans l'échange d'informations significatives entre les systèmes d'information en ce qui concerne les diagnostics infirmiers et les actions infirmières. Les structures catégorielles relatives aux diagnostics infirmiers et aux actions infirmières permettent l'interopérabilité en proposant des cadres communs avec lesquels a) analyser les caractéristiques des différentes terminologies, y compris celles des autres disciplines du domaine des soins de santé, et établir la nature de la relation qui les unit[3]?[8], b) élaborer des terminologies permettant de représenter les diagnostics infirmiers et les actions infirmières[9]?[12], c) élaborer des terminologies à même d'être liées les unes aux autres[3] [8] [13] et d) établir les relations entre les modèles de terminologie, les modèles d'information et les ontologies dans le domaine infirmier[14]?[16].
- Avant-proposiv
- Introductionv
-
1 Domaine d'application1
-
2 Références normatives2
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3 Termes et définitions3
-
4 Modèle de terminologie de référence pour les diagnostics infirmiers3
-
5 Modèle de terminologie de référence pour les actions infirmières6
- Annexe A (informative) Exemples de dissections relatives à des diagnostics infirmiers9
- Annexe B (informative) Exemples de dissections relatives à des actions infirmières14
- Annexe C (informative) Exemples de dissections relatives à des diagnostics et à des actions relevant de disciplines autres qu'infirmières18
- Annexe D (informative) Conventions utilisées dans les schémas des modèles22
- Annexe E (informative) Résumé des éléments pour les composants du modèle24
- Annexe F (informative) Résumé des questions relatives aux modèles de terminologie de référence27
- Bibliographie29
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